彩色多普勒超声检查简单易行,不仅能及早发现肿块,还能判断肿块的形态、大小、与周围组织的解剖关系及性质,对临床选择合理的治疗方式,尤其是外科手术治疗至关重要。高频彩超检查是目前诊断涎腺肿块重要的影像学检查方法。
使用彩色多普勒超声检查方法
1、仪器
B型实时灰阶超声仪的探头频率以7.5MHz或10MHz 为宜
2、彩色多普勒超声检查方法
病人取仰卧位,颈后垫枕,头转向健侧使颈伸展,以便被测部皮肤充分暴露。对病变部位作纵横切面的十字交叉法予以定位。
涎腺的超声解剖
1、腮腺
腮腺可分为浅叶、峡部和深叶。浅叶表面覆以腮腺鞘浅层,其深面由前向后接咬肌后部浅面、腮腺峡和胸锁乳突肌前面的浅面。峡部前邻下颌支后缘,后为胸锁乳突肌前缘,浅面连腮腺浅部,深面与腮腺深部相接。
腮腺内有颈外动脉及其终支颞浅动脉和颌内动脉、面后静脉及其属支颞浅静脉及颌内静脉等穿行。
腮腺区的淋巴结有三组:一组是浅表的筋膜上淋巴结,另一组是腮腺内淋巴结,位于腮腺筋膜深面的腮腺组织内,紧邻腮腺筋膜。第三组是深层腺内淋巴结,位于峡部、深叶或面后静脉附近。
腮腺导管:腮腺导管长约5-6CM,管腔直径约2MM,从腮腺浅叶前缘穿出后约在颧弓下1厘米的水平向前行进,然后穿过颊肌开口于右上第二磨牙所对的颊部。
2、颌下腺
颌下腺大小约2.0 × 3.4 cm,呈三角型或类圆型。颌下腺位于颌下三角内,二腹肌前、后腹之间。颌下腺分为深、浅两部分,腺体的大部分属浅份,位于下颌舌骨肌的浅面(近皮肤侧),深份绕过下颌舌骨肌后缘并在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间进入舌下间隙与舌下腺相接。整个腺体被颈深筋膜浅层包绕,浅层筋膜较致密,深层筋膜疏松。
颌下腺导管长约5cm,直径约3-4mm。起于浅份的数支循深份绕过下颌舌骨肌后缘在舌骨舌肌浅面、下颌舌骨肌及舌骨舌肌之间向前走行并开口于口底的舌下肉阜。
3、舌下腺
呈枣核状,位于颌下腺和下颌舌骨肌的深面,与颌下腺的后极相连。
近年来,超声显像在涎腺疾病诊断中的作用越来越引起临床的关注。彩色多普勒超声在这方面的应用越来越广泛。大为医疗是彩超机厂家,有多款彩色多普勒超声,便携式彩超、推车式彩超机、手提式彩超机可供医院、救护车、ICU病房、下乡体检、诊所使用。
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