肾动脉彩色多普勒超声是一种检查肾脏的动脉系统是否正常的手段，可以检测肾动脉各段的血流动力学参数，以判断肾内血流灌注情况，肾动脉是否狭窄及狭窄程度，并且拥有便捷、快速、无创、可追踪复查等优点，现已成为肾内血流灌注异常及肾动脉狭窄患者的首选影像学筛查工具。

       一、目的

       判断有无肾动脉疾病，判断病变性质(动脉狭窄、动脉瘤、动脉栓塞、动脉血栓形成、动静脉瘘)，确定病变部位、范围，评估严重程度，以及帮助制定治疗措施。

       二、适应证

       1.可疑肾血管性高血压患者。

       2.肾动脉狭窄(renal artery stenosis, RAS)。

       3、肾动脉栓塞、动脉瘤、动静脉瘘。

       4、肾动脉病变治疗评估。

       三、禁忌证和局限性

       一般无禁忌证。对于过度肥胖或肠气干扰严重患者，可能导致肾动脉主干显示不清。

       肾动脉检查时较瘦的病人容易显示，对于较胖的病人不易显示，有一定难度，除了正确掌握方法，还需要一定的技巧，总结如下。

       1、患者屈膝，放松腹肌，便于检查，要有一定的力度、稳定性以及耐心。

       2、对于肥胖患者，建议患者张开口，减少加压后膈肌的影响，患者也不会坚持不住，有助于你耐心的进行检查。

       3、肾动静脉要结合，借助左肾静脉显示肾动脉。

       四、多普勒超声仪器设备

       彩色多普勒超声诊断仪。首选 2～5MHz 凸阵探头，儿童或体瘦者，可选用更高频率探头。

       五、检查前准备

       空腹 8 小时以上为宜，一般不需要肠道准备。

       六、注意事项：

       1、对于肾动脉水平的腹主动脉瘤患者，应禁止探头加压，以免酿成动脉瘤破裂的严重后果。

       2、获取可靠肾动脉峰值流速的注意事项:

       取样线应与血流或射流方向平行，对于非对称性狭窄或合并狭窄后动脉瘤患者，尤其应注意鉴别射流方向。

       通过多径路多切面扫查，寻求恰当的声束与血流方向夹角。

       在良好的彩色血流图上，将取样容积置于狭窄段最窄处，并且多点取样。

      七、报告基本内容和要求

      (一)一般信息：应包括病人简要资料(姓名、性别、出生时间、籍贯、工作单位、住址、联系方式、婚否)、主诉、既往病史、最近实验室和影像检查的结果。

      (二)多普勒超声描述

      1、腹主动脉管壁和管腔血流情况，记录腹主动脉 PSV。

      2、肾动脉肾外段各段管壁增厚和钙化情况，管腔内血流信号充盈和湍流情况，清晰显示者可记录彩色血流束宽度，记录肾动脉近、中、远段的血流参数(PSV、舒张末期流速、阻力指数)，取最大 PSV 获得双侧肾动脉 RAR值。

      3、描述双肾大小、灰阶超声和血流信号的分布情况，记录肾内较大动脉分支有无杂色血流信号。若有，则应进一步测量该处 PSV 及 PSV 比值(狭窄处与狭窄前正常动脉段 PSV 比值)。记录频谱上升最倾斜的叶间动脉或段动脉血流参数(PSV、加速时间、加速度和 RI)，记录相应的 PSV 后比测值。

      4、若可疑肾动脉夹层、动脉瘤或动静脉瘘等，则记录相应的资料信息。

      (三)彩色多普勒超声诊断

      在超声诊断中，应包括某解剖部位的定性和定量两方面的内容。定性是指哪一类肾动脉疾病。定量方面主要是指肾动脉狭窄程度的判断。如肾动脉起始段重度狭窄，直径狭窄率大于 70%。

      总结：肾动脉的多普勒超声检查，实际上就是一种彩超检查，可以利用超声波的多普勒效应，观看血管内的血流问题，从而发现血管是否有狭窄等问题这种情况，如果有肾动脉的狭窄或硬化，可以先做个肾动脉彩超，也就是多普勒看一下，如果有必要，还可以进一步做造影等检查明确。大为医疗是多普勒超声生产厂家，10多年生产经验，有多款彩超机，获得众多客户的好评。大为医疗依旧会秉承“诚信”，不忘初心，继续前行!